偶遇
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心內科大概是夜班最不讓人消停的科室, 陳西瑞值了兩個夜班,送走了四個病人,寫死亡記錄, 上報死亡病例, 填死亡卡。
忙到昏天黑地的某個瞬間,她覺得自己的心臟快要沖破極限,接近於麻木,生命如此脆弱,她時常感到難過。
也許是因為換季的原因,情緒波動較大。
她在微信上跟劉仕文聊起生命與死亡,情真意切,字字肺腑, 劉仕文沒空理她, 直接甩過來一段沒頭沒尾的話——有時是治愈,常常是幫助,總是去安慰。
“哲學大師啊劉老師。”
“這不是我說的, 這是咱們的外國同仁說的, 好好領悟,別煩我。”
後來, 經歷的次數多了, 陳西瑞逐漸釋然,也勸自己坦然接受人世間的種種告別。
這天早上,交完班查完房,陳西瑞在電腦上下好醫囑, 白大褂都沒來得及脫, 就被劉仕文一個電話給呼走了。
高幹病房,有一大人物肺部感染控制不佳, 邀請呼吸科進行會診。
師徒倆在十八樓碰面,劉仕文神清氣閑地招呼她:“走啊小陳大夫,帶你去見見世面。”
“多大的人物啊?”
“具體的我也不清楚,反正來頭不小。”
劉仕文註意到這姑娘臉色慘白,眼神渙散,典型的睡眠不足,“昨天夜班沒怎麽睡啊?”
“心內科的夜班,仰臥起坐q1h,不趕巧,昨天夜裏還走了兩個。”陳西瑞沒什麽特別大的情緒波動,心理上已經習以為常,“兩個八十多歲的老太太,也算壽終正寢了。”
這話題有點沈重,劉仕文想說什麽卻沒說。
陳西瑞雙手插進白大褂口袋裏,笑著調節氣氛:“我最近在研究算命,劉老師,把你的出生日期告訴我,我肯定能算出來你最近為什麽不愛板臭臉了。”
劉仕文半瞇眼:“在一權威的醫學教授面前,宣傳封建迷信,我看你是活膩了。”
“有句話不知道您聽過沒有?”
“說。”
“醫學的盡頭就是玄學。”
劉仕文真想給她一腳,“收著點笑,小心患者投訴你。”
十八樓明顯要比普通病房安靜許多,走廊幹凈敞亮,這裏沒有見縫插針的加床,也沒有嘮不完的市井俚語。
如果病房裏面足夠安靜,她這t點聲音完全能被整層樓聽見。
她訕訕斂了笑:“初來乍到,不懂規矩,萬一他們投訴我,我撒腿就跑,反正他們也不知道我是誰。”
劉仕文哼了聲,指指她頭頂45°的方向,陳西瑞擡頭望過去,謔,好大一個高清攝像頭。
找到指定房間號,劉仕文伸手推開了門,恭候多時的管床醫生走過來,跟患者及家屬介紹:“這是我們呼吸科的劉教授,過來看看老爺子。”
病床上的老人滿頭銀發,儀態從容,大概是軍人出身的緣故,兩只眼睛炯炯有神,透著威嚴之意。
老人沖他們點了點頭,劉仕文頷首意思了一下。
“老爺子一直咳嗽咳痰,昨天送的痰培養,今天出結果了,提示是大腸埃希菌。”
“用的什麽抗生素?”
“美羅培南。”
劉仕文指派徒弟去聽診,卻見陳西瑞跟丟了魂似的一動不動,眼神來回在患者和患者家屬之間掃視,他拔高音量,又喊了遍“陳醫生”。
陳西瑞驚了下,頓時回神:“啊?”
“去聽一聽。”
陳西瑞走到病床前,囑咐男家屬將老爺子扶坐起來,這人本是靠著沙發,筆記本支在腿上,聞言看了她一眼,把電腦擱到旁邊的茶幾上,聽話照辦。
男人紳士禮貌地做了個“請”的動作,陳西瑞臉頰浮起一抹若有似無的赧色,顧不得多想,彎著腰,跟老爺子說:“爺爺,您好,我姓陳,耳東陳,您叫我小陳就好,那個……我給您聽一下肺部情況。”
“謝謝你啊姑娘。”老人聲音渾厚如鐘。
管床醫生笑道:“這是我們劉教授的學生,今年研三了吧。”
“對對對,我研三了。”陳西瑞借著東風,極力在老人家跟前刷一波存在感,“我是江州人,來這邊上學快八年了,非常喜歡北市這地方,六朝古都,方言好聽,美食天堂。”
在場的人皆是一笑。
劉仕文皺眉:“你啰裏啰嗦地說什麽呢,趕緊聽。”
“別著急老師,我聽著呢。”
傅宴欽翹著二郎腿,單手支頭,不做聲地望著她。
大約半分鐘後,陳西瑞摘了聽診器,匯報情況:“右上肺濕啰音有點重。”
劉仕文對那管床醫生說:“片子給我看看。”
管床醫生遞給他片子,劉仕文閱過之後,遞給陳西瑞:“你能看出什麽嗎?”
陳西瑞尋了個光線充裕的角度,擺出非常專業的讀片姿勢,口氣也十分具有權威範兒:“痰培養是大腸嗎,但我看這片子不像是大腸埃希菌引起的肺炎啊,大腸很少會出現這種大片實變影而且又沒空洞的表現。”一甩片子,問管床醫生,“你們美羅培南用了多久?”
管床醫生被她這氣勢震懾住,敢情這姑娘真拿自己當專家了,果然徒弟隨師傅,劉仕文這廝年輕時候也是這副牛逼哄哄的拽樣兒,“上周三開始用的,差不多七天了。”
“用了七天都沒效果,基本可以排除大腸桿菌。”
劉仕文沈吟了會兒,提問:“如果你是管床醫生,你現在的思路是什麽?”
陳西瑞明白老師是在給她歷練的機會,也是在一步步引導她如何抽絲剝繭解決臨床問題,靜了靜心,說:“首先要明確病原菌,我會建議患者送一個肺泡灌洗液ngs,在結果出來之前,根據經驗調整一下抗生素,加用呼吸喹諾酮類,覆蓋非典型病原體。”
劉仕文不置可否:“如果懷疑是非典型病原體,為什麽還要聯用美羅培南,單用一個莫西或者左氧不就行了。”他拿過片子,凝神又看了看,“我懷疑是肺炎鏈球菌,影像學很像。”
陳西瑞納悶:“可是美羅培南是廣譜的啊,它能覆蓋鏈球菌。”
“效果不如青黴素。”劉仕文給出最後建議,“把美羅培南停了吧,上青黴素,如果老爺子青黴素過敏的話,就換頭孢曲松或者頭孢噻肟,然後聽陳醫生的,送個肺泡灌洗液NGS。”
傅宴欽隱約想起上次在醫院裏見她,已經是四年前的事兒了。
那時候的陳西瑞,只是個經驗不足的實習生,做事馬虎,還喜歡偷聽八卦。
一晃四年,小姑娘在一天一天“長大”,變成熟,如今已然能夠在工作上獨當一面。
觸及男人的目光,陳西瑞心頭微顫,強撐著裝作互不相識,但她這個人一向演技很差,也許諸多細節已經漏出了破綻,至少劉仕文察覺出了異樣,問她:“你熱啊?”
“哈?”陳西瑞傻笑,“不熱啊。”
“那臉怎麽這麽紅。”
“我今天塗了腮紅。”
劉仕文聽得想翻白眼:“神經病。”
傅宴欽走到窗戶邊,將窗戶開到最大,折身回來,從茶幾上抽了張紙巾遞給陳西瑞,用眼神示意她擦一擦。
陳西瑞咽了口唾沫,接到手上來,漂亮的眼睛裏盈滿笑意:“謝謝。”
這時,門被推開,白念瑤走了進來。
傅宴欽喊了聲“三嬸”,這句道明關系的稱呼,如平地驚雷,給劉仕文帶來了不小震撼,他登時猜到了答案。
前女友當年嫁到了什麽樣的人家,班裏同學無人不知,拼拼湊湊不過幾句關鍵話,跨越階級,男方是二婚。
說來也奇怪,都在同一家醫院上班,他從來沒打聽過到底是個什麽樣的人家,今天算是開了眼界。
白念瑤向管床醫生了解情況,然後才走到他和陳西瑞這邊,解釋道:“這是我公公。”
劉仕文板著張面癱臉,淡淡哦了聲,扭頭喚陳西瑞離開。
師徒倆一前一後走出來,陳西瑞暗地裏觀察著劉仕文的表情,祈禱他能想開些,覆水難收,破鏡難圓,做人要有骨氣,千萬不能當那人人得而誅之的小三啊。
她咳了兩聲,故意吐槽那位管床醫生:“就這麽點小問題,還敢勞煩我們劉教授大駕,我都能給他擺平了。”
劉仕文說:“少往自己臉上貼金。”
陳西瑞嘿嘿一笑:“我主要是想誇您。”
兜裏的手機響了一下,陳西瑞摸出來看了一眼,顧左右而言他:“老師,要不你先回去吧,我有點事兒。”
“你有啥事兒?”
“我…我找白老師有點事兒。”
一聽白念瑤的名字,劉仕文哼道:“人在她公公面前盡孝心呢,你找她幹嘛?別搗亂啊。”
“我說幾句話就回來。”
“那你去吧,懶得管你。”
人工通道的樓梯間,陳西瑞低著頭,輕聲嘟噥:“你爺爺住院了,你怎麽都不告訴我啊,我好歹去老人家跟前露個臉啊。”
“沒必要,他喜歡安靜。”傅宴欽從兜裏摸出打火機和煙盒,抖出一根咬在嘴邊,下意識想點。
陳西瑞直接抽走了那根煙,“別抽了,待會兒你一身煙味進去,多難聞啊。”
傅宴欽挑起唇角:“你跟他進門前聊什麽呢?”
“你是說我老師嗎?”陳西瑞說,“沒聊什麽。”
男人的黑眸裏染上幾分疏懶,“沒聊什麽,這麽開心?”
“我說給他算算命,他說他不信這個,真沒什麽,你怎麽連我老師的醋都吃啊,差輩分了。”
傅宴欽撈起她一只手放在掌心搓揉,眼睛直直睨著她,漫不經心道:“回去也給我算算。”
陳西瑞怕被人看見,影響不好,趕緊抽回了自己的手,“公共場所,你註意點,走了。”
走出安全通道的門,她不放心扭頭看一眼,火機齒輪摩挲發出響聲,那人微微偏過頭,點上了煙。
當天,傅宴欽留在醫院陪床,沒回來,陳西瑞躺在空落落的床上,翻來覆去地睡不著。
被褥上全是男人留下的潔凈味道,淡淡的沈香,她使勁摟著被子,心想吃過肉的女人這輩子是當不了尼姑的,漫漫長夜太難捱了。
陳西瑞睡前習慣上個廁所,她坐在馬桶上,看著幹幹凈凈的內褲,心裏有點慌,向來準時的大姨媽已經延後了半月。
她提起褲子,努力回憶兩人之間的做-愛細節,那人雖然每次都急吼吼的,但都規規矩矩地戴了套兒,唯有一次,套兒破了,她本打算去買緊急避孕藥,結果隔天忙忘了。
難道是那次中的?
她甩了甩頭,安慰自己不會這麽倒黴,最近夜班太累,內分泌失調的可能性更大。
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也許是因為換季的原因,情緒波動較大。
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“多大的人物啊?”
“具體的我也不清楚,反正來頭不小。”
劉仕文註意到這姑娘臉色慘白,眼神渙散,典型的睡眠不足,“昨天夜班沒怎麽睡啊?”
“心內科的夜班,仰臥起坐q1h,不趕巧,昨天夜裏還走了兩個。”陳西瑞沒什麽特別大的情緒波動,心理上已經習以為常,“兩個八十多歲的老太太,也算壽終正寢了。”
這話題有點沈重,劉仕文想說什麽卻沒說。
陳西瑞雙手插進白大褂口袋裏,笑著調節氣氛:“我最近在研究算命,劉老師,把你的出生日期告訴我,我肯定能算出來你最近為什麽不愛板臭臉了。”
劉仕文半瞇眼:“在一權威的醫學教授面前,宣傳封建迷信,我看你是活膩了。”
“有句話不知道您聽過沒有?”
“說。”
“醫學的盡頭就是玄學。”
劉仕文真想給她一腳,“收著點笑,小心患者投訴你。”
十八樓明顯要比普通病房安靜許多,走廊幹凈敞亮,這裏沒有見縫插針的加床,也沒有嘮不完的市井俚語。
如果病房裏面足夠安靜,她這t點聲音完全能被整層樓聽見。
她訕訕斂了笑:“初來乍到,不懂規矩,萬一他們投訴我,我撒腿就跑,反正他們也不知道我是誰。”
劉仕文哼了聲,指指她頭頂45°的方向,陳西瑞擡頭望過去,謔,好大一個高清攝像頭。
找到指定房間號,劉仕文伸手推開了門,恭候多時的管床醫生走過來,跟患者及家屬介紹:“這是我們呼吸科的劉教授,過來看看老爺子。”
病床上的老人滿頭銀發,儀態從容,大概是軍人出身的緣故,兩只眼睛炯炯有神,透著威嚴之意。
老人沖他們點了點頭,劉仕文頷首意思了一下。
“老爺子一直咳嗽咳痰,昨天送的痰培養,今天出結果了,提示是大腸埃希菌。”
“用的什麽抗生素?”
“美羅培南。”
劉仕文指派徒弟去聽診,卻見陳西瑞跟丟了魂似的一動不動,眼神來回在患者和患者家屬之間掃視,他拔高音量,又喊了遍“陳醫生”。
陳西瑞驚了下,頓時回神:“啊?”
“去聽一聽。”
陳西瑞走到病床前,囑咐男家屬將老爺子扶坐起來,這人本是靠著沙發,筆記本支在腿上,聞言看了她一眼,把電腦擱到旁邊的茶幾上,聽話照辦。
男人紳士禮貌地做了個“請”的動作,陳西瑞臉頰浮起一抹若有似無的赧色,顧不得多想,彎著腰,跟老爺子說:“爺爺,您好,我姓陳,耳東陳,您叫我小陳就好,那個……我給您聽一下肺部情況。”
“謝謝你啊姑娘。”老人聲音渾厚如鐘。
管床醫生笑道:“這是我們劉教授的學生,今年研三了吧。”
“對對對,我研三了。”陳西瑞借著東風,極力在老人家跟前刷一波存在感,“我是江州人,來這邊上學快八年了,非常喜歡北市這地方,六朝古都,方言好聽,美食天堂。”
在場的人皆是一笑。
劉仕文皺眉:“你啰裏啰嗦地說什麽呢,趕緊聽。”
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傅宴欽翹著二郎腿,單手支頭,不做聲地望著她。
大約半分鐘後,陳西瑞摘了聽診器,匯報情況:“右上肺濕啰音有點重。”
劉仕文對那管床醫生說:“片子給我看看。”
管床醫生遞給他片子,劉仕文閱過之後,遞給陳西瑞:“你能看出什麽嗎?”
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管床醫生被她這氣勢震懾住,敢情這姑娘真拿自己當專家了,果然徒弟隨師傅,劉仕文這廝年輕時候也是這副牛逼哄哄的拽樣兒,“上周三開始用的,差不多七天了。”
“用了七天都沒效果,基本可以排除大腸桿菌。”
劉仕文沈吟了會兒,提問:“如果你是管床醫生,你現在的思路是什麽?”
陳西瑞明白老師是在給她歷練的機會,也是在一步步引導她如何抽絲剝繭解決臨床問題,靜了靜心,說:“首先要明確病原菌,我會建議患者送一個肺泡灌洗液ngs,在結果出來之前,根據經驗調整一下抗生素,加用呼吸喹諾酮類,覆蓋非典型病原體。”
劉仕文不置可否:“如果懷疑是非典型病原體,為什麽還要聯用美羅培南,單用一個莫西或者左氧不就行了。”他拿過片子,凝神又看了看,“我懷疑是肺炎鏈球菌,影像學很像。”
陳西瑞納悶:“可是美羅培南是廣譜的啊,它能覆蓋鏈球菌。”
“效果不如青黴素。”劉仕文給出最後建議,“把美羅培南停了吧,上青黴素,如果老爺子青黴素過敏的話,就換頭孢曲松或者頭孢噻肟,然後聽陳醫生的,送個肺泡灌洗液NGS。”
傅宴欽隱約想起上次在醫院裏見她,已經是四年前的事兒了。
那時候的陳西瑞,只是個經驗不足的實習生,做事馬虎,還喜歡偷聽八卦。
一晃四年,小姑娘在一天一天“長大”,變成熟,如今已然能夠在工作上獨當一面。
觸及男人的目光,陳西瑞心頭微顫,強撐著裝作互不相識,但她這個人一向演技很差,也許諸多細節已經漏出了破綻,至少劉仕文察覺出了異樣,問她:“你熱啊?”
“哈?”陳西瑞傻笑,“不熱啊。”
“那臉怎麽這麽紅。”
“我今天塗了腮紅。”
劉仕文聽得想翻白眼:“神經病。”
傅宴欽走到窗戶邊,將窗戶開到最大,折身回來,從茶幾上抽了張紙巾遞給陳西瑞,用眼神示意她擦一擦。
陳西瑞咽了口唾沫,接到手上來,漂亮的眼睛裏盈滿笑意:“謝謝。”
這時,門被推開,白念瑤走了進來。
傅宴欽喊了聲“三嬸”,這句道明關系的稱呼,如平地驚雷,給劉仕文帶來了不小震撼,他登時猜到了答案。
前女友當年嫁到了什麽樣的人家,班裏同學無人不知,拼拼湊湊不過幾句關鍵話,跨越階級,男方是二婚。
說來也奇怪,都在同一家醫院上班,他從來沒打聽過到底是個什麽樣的人家,今天算是開了眼界。
白念瑤向管床醫生了解情況,然後才走到他和陳西瑞這邊,解釋道:“這是我公公。”
劉仕文板著張面癱臉,淡淡哦了聲,扭頭喚陳西瑞離開。
師徒倆一前一後走出來,陳西瑞暗地裏觀察著劉仕文的表情,祈禱他能想開些,覆水難收,破鏡難圓,做人要有骨氣,千萬不能當那人人得而誅之的小三啊。
她咳了兩聲,故意吐槽那位管床醫生:“就這麽點小問題,還敢勞煩我們劉教授大駕,我都能給他擺平了。”
劉仕文說:“少往自己臉上貼金。”
陳西瑞嘿嘿一笑:“我主要是想誇您。”
兜裏的手機響了一下,陳西瑞摸出來看了一眼,顧左右而言他:“老師,要不你先回去吧,我有點事兒。”
“你有啥事兒?”
“我…我找白老師有點事兒。”
一聽白念瑤的名字,劉仕文哼道:“人在她公公面前盡孝心呢,你找她幹嘛?別搗亂啊。”
“我說幾句話就回來。”
“那你去吧,懶得管你。”
人工通道的樓梯間,陳西瑞低著頭,輕聲嘟噥:“你爺爺住院了,你怎麽都不告訴我啊,我好歹去老人家跟前露個臉啊。”
“沒必要,他喜歡安靜。”傅宴欽從兜裏摸出打火機和煙盒,抖出一根咬在嘴邊,下意識想點。
陳西瑞直接抽走了那根煙,“別抽了,待會兒你一身煙味進去,多難聞啊。”
傅宴欽挑起唇角:“你跟他進門前聊什麽呢?”
“你是說我老師嗎?”陳西瑞說,“沒聊什麽。”
男人的黑眸裏染上幾分疏懶,“沒聊什麽,這麽開心?”
“我說給他算算命,他說他不信這個,真沒什麽,你怎麽連我老師的醋都吃啊,差輩分了。”
傅宴欽撈起她一只手放在掌心搓揉,眼睛直直睨著她,漫不經心道:“回去也給我算算。”
陳西瑞怕被人看見,影響不好,趕緊抽回了自己的手,“公共場所,你註意點,走了。”
走出安全通道的門,她不放心扭頭看一眼,火機齒輪摩挲發出響聲,那人微微偏過頭,點上了煙。
當天,傅宴欽留在醫院陪床,沒回來,陳西瑞躺在空落落的床上,翻來覆去地睡不著。
被褥上全是男人留下的潔凈味道,淡淡的沈香,她使勁摟著被子,心想吃過肉的女人這輩子是當不了尼姑的,漫漫長夜太難捱了。
陳西瑞睡前習慣上個廁所,她坐在馬桶上,看著幹幹凈凈的內褲,心裏有點慌,向來準時的大姨媽已經延後了半月。
她提起褲子,努力回憶兩人之間的做-愛細節,那人雖然每次都急吼吼的,但都規規矩矩地戴了套兒,唯有一次,套兒破了,她本打算去買緊急避孕藥,結果隔天忙忘了。
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